造成女性闭经的4个原因_0
2017-06-25 08:02 来源:株洲妇科医院
从青春期到更年期,月经伴随着女性走过1半的人生,但如果这个时期在非妊娠状态下应当来的月经却迟迟未来,乃至好几个月都没有来了,这究竟是甚么缘由呢?
闭经,指的是妇女月经来潮后有3个月或3个月以上未再来月经。女性的月经是由于子宫内膜每月1次脱落而构成的,这类周期性的脱落和生成主要依赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌的调理,和靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应,因而可知,以上任何1个环节产生障碍都可能会致使月经紊乱,乃至闭经。
女性突然闭经首先1定要看看是不是是妊娠了,在排除妊娠的情况下,想要找到真实的“罪魁罪魁”,则需要到医院进行必要的检查,通常情况下,继发性闭经患者大多要做B超、抽血查性激素6项、甲状腺功能等,再根据上述检查的结果,判断是不是要做头颅CT或核磁共振,和血糖、肾上腺素、肾上腺功能等,待找到病因、明确诊断后,才能进行针对性医治,否则头痛医头脚痛医脚,是达不到很好的医治效果的。
1、精神刺激引发的闭经
这是致使女性产生月经紊乱乃至闭经的1个常见的缘由,它主要是由于情绪的改变,如学习工作生活的压力、烦闷抑郁、过度紧张、重大的精神刺激等,通过大脑皮质—丘脑—下丘脑的神经内分泌途径,或经大脑—边沿系统影响下丘脑功能,致使下丘脑的促性腺激素释放激素分泌异常从而致使了月经紊乱乃至闭经。
这些女性在妇科检查和性激素的检查中多是未见异常的,但在情绪方面的测试却常常提示焦虑或抑郁的水平高于健康女性,对她们用常规的“调理月经”医治方案常常见不到很好的效果。对这类缘由致使的闭经,主要是以心理医治为主,再辅助于药物的医治,在生活中要注意保持身心愉悦,避免不良情绪的影响,当环境产生变化时,要尽快调剂以适应新的环境,注意舒缓精神压力,在消除了精神压力后,月经也就能够渐渐地恢复了。
2、垂体性疾病(如垂体腺瘤)致使的闭经
垂体腺瘤是常见的颅内良性肿瘤,主要起源于垂体的前叶,30~40岁多见,得了垂体腺瘤后,垂体激素的异常分泌会引发1系列的代谢紊乱和脏器侵害,肿瘤的压迫也会致使其他垂体激素的分泌低下,引发相干靶线的功能低下,从而致使相应的功能障碍,因此,垂体腺瘤在临床上的症状很多,既可表现为肢端肥大或伟人症,也可表现为闭经、溢乳或性功能低下等,少数人还可表现为甲亢或甲低,还有少数人无明显的内分泌失调症状,唯一视力视野改变。
如果垂体腺瘤能够被初期发现,并得到及时有效医治的话,对人体的影响便会小1些。随着现代内分泌的发展,我们可以通过测定垂体和下丘脑等多种内分泌激素,和垂体功能实验等,来了解垂体及靶腺的功能情况,这对垂体腺瘤的初期诊断有早重要的意义,但是又由于垂体腺瘤的分泌是呈脉冲式释放的,有昼夜的节律变化,受机体内外环境的影响,因此仅靠1次测的基础值不太可靠,应屡次多时间点丈量。
3、卵巢性闭经
由于卵巢性激素水平低落,子宫内膜不产生周期性变化而出现闭经时,称为卵巢性闭经,常见的有卵巢早衰和多囊卵巢综合症。
卵巢早衰:1般女性在40岁以后,卵巢功能才会渐渐衰退,但是有1些女性却由于遗传、本身免疫性因素、调理半乳糖代谢异常、放疗化疗、感染、强烈的情绪刺激、某些免疫性药物等,致使卵巢内卵泡耗竭或被破坏,或因手术切除卵巢而产生卵巢功能提早衰竭,从而继发了闭经的产生。
对先天性卵巢发育不良、卵巢功能受损或破坏以致早衰者1般采取激素替换周期疗法,其作用是可减缓或消除围绝经期症状如闭经、烦躁等,还可以改良性功能及因雌激素缺少而引发的代谢异常,下降冠心病、骨质疏松及骨折等的产生率。
多囊卵巢综合症:是育龄期妇女最多见的内分泌疾病,以长时间无排卵及高雄激素血症为特点,以月经稀发或闭经、多毛、肥胖和不孕为主要临床表现。
针对多囊卵巢综合征性闭经或月经稀发的医治,主要根据其年龄和对生育的不同需求,采取激素或激素类似物进行相应的医治,对有生育要求者采取调剂月经周期、引诱排卵,对无生育要求者可调剂周期。注意对子宫内膜的保护。
但是,对少女的闭经,则不能照搬成人的标准,应斟酌与成人的差异,以避免过度医治。这是由于女孩初潮后1.515年下丘脑1垂体1卵巢轴才能发育成熟,大多数青春期闭经都是可逆的,1般经过1段时间的适当医治和身心调剂都可以恢复过来。
而且需要注意的是,在选择进行雌激素补充医治时,如果孩子年龄太小,身多发育不到位,则应当要避免长时间使用雌激素医治,以避免骨骼闭合过早而影响了孩子以后的身高。
4、子宫性闭经
因屡次人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜,都可致使宫腔粘连而引发闭经或月经减少;某些妇科病如流产后感染、产褥感染、子宫内膜结核感染,和各种宫腔手术而至的感染,也可造成闭经;
某些手术如因宫颈上皮内瘤变而采取各种宫颈锥切手术而至的宫颈管粘连、狭窄,也能够致使闭经或痛经。出现这些症状需及时到医院进行有效医治,以勉影响内分泌和生育。
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