外阴癌的病理改变
2017-06-28 11:45 来源:株洲妇科医院
外阴癌的病理改变3.微观:①鳞状上皮癌,多数分化良好,常有上皮珠构成或角化的现象;但阴蒂或前庭部份化较差。另外在邻近的正常组织也可见到核酸合成障碍,说明在医治外阴癌时有必要切除全部外阴;②波文氏病,有表皮过度角化,角化不全,棘层增生,细胞排列紊乱,核染色深而有异形,表皮的基底膜完全。表皮深处可有典型的派杰氏细胞,这类细胞体积大,呈圆形,卵圆形或多边形,胞浆空而透亮,表皮的基底膜完全,但肿瘤细胞累及范围常超过肉眼所见病灶边沿之外。诊断派杰氏病须注意有没有上皮下的汗腺癌;③腺癌,有腺体增生,上皮呈多层,排列紊乱,核染色深且有异形。
外阴癌的病理改变2.大体观:①鳞状上皮癌可以表现为单纯性溃疡,白色病变,皮下肿块或瘜肉样病变。初期时表皮的上皮脚向间质浸润,逐步构成皮下结节,此结节也可破溃,变小,而误诊为炎症,晚期发展成为菜花样赘生或溃疡。②波文氏病表现为暗红色粗糙斑,边界清楚而不规则,表面有结痂,去痂后见到肉芽组织和渗出面。派杰氏病的病变呈湿疹样变化,呈红色,略崛起,伴随白色病变或小颗粒,有时见浅溃疡构成和结痂。
外阴癌的病理改变1.生长部位:约2/3病变产生在大阴唇,l/3产生在小阴唇、阴蒂或联合等处。大多数病变产生在外阴的前半部,产生在会阴部或大阴唇的外侧面者占少数。上皮内癌主要产生在大阴唇。腺癌产生在尿道旁腺或前庭大腺部位。
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